Petidiini
Petidiini eli meperidiini on vahva kipulääke[1], keskivahva synteettinen opioidi. Sitä käytetään kipulääkkeenä, etenkin synnytyksen yhteydessä.
Petidiini | |
Systemaattinen (IUPAC) nimi | |
Etyyli-1-metyyli-4-fenyylipiperidiini-4-karboksylaatti | |
Tunnisteet | |
CAS-numero | |
ATC-koodi | N02 |
PubChem | |
DrugBank | |
Kemialliset tiedot | |
Kaava | C15H21NO2 |
Moolimassa | 247,33 g/mol |
SMILES | Etsi tietokannasta: | ,
Fysikaaliset tiedot | |
Sulamispiste | 270 °C |
Liukoisuus veteen | 3,22 g/l |
Farmakokineettiset tiedot | |
Hyötyosuus | 50–60 % |
Proteiinisitoutuminen | 60–80 % |
Metabolia | Hepaattinen |
Puoliintumisaika | 3–5 tuntia |
Ekskreetio | Renaalinen |
Terapeuttiset näkökohdat | |
Raskauskategoria |
? |
Reseptiluokitus |
|
Antotapa | Oraalinen, intravenoosi, intramuskulaarinen |
Lihakseen annosteltava petidiinilääkitys on yleisin kipulääke maailmalla synnytyskivun hoitoon, vaikka se ei ole erityisen tehokas ja sillä on tunnettuja haittavaikutuksia äitiin, sikiöön ja vastasyntyneeseen. Se otettiin käyttöön 1940-luvulla morfiinin tilalle. Suomessa sen käyttö on huomattavasti vähäisempää, vuonna 1997 sitä sai 11 prosenttia synnyttäjistä.
Petidiini kulkeutuu istukan läpi sikiöön ja aiheuttaa muutoksia sykekäyrässä ja EEG:ssä. Se voi aiheuttaa sikiölle muun muassa hengityslamaa ja huonot Apgar-pisteet, ja se säilyy vastasyntyneessä useita päiviä.[2]
Petidiini lamaa sydänlihasta. Se nostaa sykettä ja heikentää sydämen pumppausvoimaa.[3] Sen teho on noin kymmenesosa morfiinin tehosta.[4][5]
Lähteet
- Koulu.M, Tuomisto.J: Farmakologia ja Toksikologia. Kustannus Oy Medicina, 2007, 7.p. ISBN 978-951-97316-2-9.
Viitteet
- Synnytyskivun lievitys kipu- ja rauhoittavillalääkkeillä, Terve Suomi
- Suonensisäinen fentanyyli synnytysanalgesiassa Duodecim. Viitattu 26.6.2009.
- Leena Mildh: Kipulääkkeet ensihoidossa Duodecim. Viitattu 26.6.2009.
- 75mg petihdine equivalent to 10mg morphine
- A comparison of the efficacy and safety of morphine and pethidine
Aiheesta muualla
- Petidiinin käyttö synnytyksessä: antaminen, edut ja haitat
- PubChem: Meperidine (englanniksi)
- Human Metabolome Database (HMDB): Meperidine (englanniksi)
- Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes (KEGG): Pethidine (englanniksi)
Tulehduskipulääkkeet |
asetyylisalisyylihappo | deksibuprofeeni | diflunisaali | diklofenaakki | etorikoksibi | flurbiprofeeni | ibuprofeeni | indometasiini | ketoprofeeni | ketorolaakki | mefenaamihappo | meloksikaami | naprokseeni | parekoksibi | piroksikaami | propyfenatsoni | rofekoksibi | selekoksibi | sulindaakki | tolfenaamihappo | valdekoksibi |
---|---|
Opioidit |
alfentaniili | buprenorfiini | dekstropropoksifeeni | dihydrokodeiini | endorfiini | etyylimorfiini | fentanyyli | heroiini | hydrokodoni | hydromorfoni | karfentaniili | kodeiini | metadoni | morfiini | nalbufiini | oksikodoni | oksimorfoni | pentatsosiini | petidiini | propoksifeeni | remifentaniili | sufentaniili | tebaiini | tilidiini | tramadoli |
Muut |