Hydroksiklorokiini
Hydroksiklorokiini on klorokiinista johdettu lääke; myyntinimi Oxiklorin®[1]. Se syntetisoitiin ensimmäisen kerran 1946 lisäämällä klorokiiniin hydroksyyliryhmä. Hydroksiklorokiini on myrkyllistä, aikuisilla yli 11 g hydroksiklorokiinia aiheuttaa usein kuoleman muutamassa tunnissa.[2]Pienempikin määrä saattaa aiheuttaa häiriöitä sydämeen.[3]
Hydroksiklorokiini | |
Systemaattinen (IUPAC) nimi | |
(RS)-2-[{4-[(7-kloorikinolin-4-yyli)amino]pentaani}(etyyli)amino]etanoli | |
Tunnisteet | |
CAS-numero | |
ATC-koodi | P01 |
PubChem | |
DrugBank | |
Kemialliset tiedot | |
Kaava | C18H26N3ClO |
Moolimassa | 335,872 g/mol |
SMILES | Etsi tietokannasta: | ,
Farmakokineettiset tiedot | |
Hyötyosuus | 74 % |
Metabolia | Hepaattinen |
Puoliintumisaika | 32–50 päivää |
Ekskreetio | Renaalinen |
Terapeuttiset näkökohdat | |
Raskauskategoria |
D(AU) ?(US) |
Reseptiluokitus | |
Antotapa | oraalinen |
Käyttö
Se on kehitetty alun perin malarialääkkeeksi, mutta sitä käytetään myös nivelreuman hoidossa.[4] Joissakin maissa hydroksiklorokiinia on kokeiltu COVID-19-koronatapausten hoidossa.[5] WHO on kuitenkin keskeyttänyt kokeet vakavien sivuvaikutusten vuoksi. Yhdysvaltojen presidentin Donald Trumpin on kerrottu käyttäneen ainetta koronavirustartunnan ehkäisemiseen[6]; siitä huolimatta hän ja puolisonsa sairastuivat lokakuun alussa 2020.[7]
Metabolia
Hydroksiklorokiinin huippupitoisuus seerumissa saavutetaan 1–3 tunnissa lääkkeen ottamisesta. Isot kerta-annokset (aikuisilla ≥ 11 g hydroksiklorokiinia) aiheuttaa vakavia myrkytysoireita tai kuoleman muutamassa tunnissa. Metabolia tapahtuu pääasiassa maksassa ja erittyminen munuaisten kautta. Hydroksiklorokiinin puoliintumisaika on noin viikko. Vakiintuneelle pitoisuustasolle päästään 3–5 viikon kuluttua hydroksiklorokiinihoidon aloittamisesta. [2]
Lähteet
- Lääkeopas Terveyskirjasto (Arkistoitu – Internet Archive)
- Hydroksiklorokiini ja klorokiini Fimlab . 22.2.2016 . Viitattu 24.3.2020.
- Inka Haukka: Trump kertoo syövänsä malarialääke hydroksiklorokiinia pillerin päivässä Yle. 19.5.2020. Viitattu 22.5.2020.
- Hydroksiklorokiini Vita. Viitattu 22.5.2020.
- Tuomas Keränen: Fimea: Säästetään lääkkeet niitä tarvitseville Lääkärilehti. 1.4.2020. Viitattu 22.5.2020.
- Yrjö Kokkonen: WHO keskeytti Trumpin mainostaman hydroksiklorokiinin kokeilemisen koronapotilaisiin yle.fi, uutiset. 26.5.2020. Viitattu 26.5.2020.
- Donald Trumpilla koronatartunta yle.fi, uutiset. 2.10.2020. Viitattu 2.10.2020.