Haimasyöpä

Haimasyöpä on haimasta lähtevä syöpä. Haimasyöpä on Euroopan kolmanneksi tappavin syöpä.[2] Haimasyövän on havaittu yleistyvän, eikä syytä siihen tiedetä.[3] Uusia haimasyöpiä todetaan Suomessa selvästi enemmän kuin EU-maissa keskimäärin, ja haimasyöpään sairastuu Suomessa joka vuosi noin 1 000 ihmistä.[4]

Haimasyöpä
5-vuotisennuste 5 %
Ensioireet laihtuminen, vatsakipu, ihon keltaisuus, suolen toiminnan muuttuminen
Tärkein hoitomuoto leikkaus, sädehoito
Uusia tapauksia Suomessa vuosittain 1 000
Alkuvaiheen tutkimuksia ultraäänitutkimus
Riskitekijät tupakointi[1]

Haimasyöpään sairastumisen riski kasvaa iän myötä, ja sen esiintymishuippu on noin 70 vuoden iässä. 95 prosenttia haimasyövistä on adenokarsinoomia. Jos syöpä alkaa haiman endokriinisestä osasta eli Langerhansin saarekkeista, sitä kutsutaan saarekesolusyöväksi. Sen oireet ovat erilaiset kuin muiden haimasyöpien: useimmiten joko insuliinin tai gastriinin liikaerityksestä johtuvia.[5] Saarekesolusyöpiä todetaan Suomessa noin 6–20 vuodessa.[6]

Riskitekijät

Tupakointi aiheuttaa arviolta 30 prosenttia kaikista todettavista haimasyöpätapauksista.[7] Tutkimuksissa on lisäksi havaittu, että nuuskan käyttö kaksinkertaistaa sairastumisriskinlähde?. Alkoholi altistaa haimasyövälle välillisesti: sen runsas käyttö kasvattaa kroonisen haimatulehduksen riskiä, ja tämä taas on yksi haimasyöpäriskiä kasvattavista tekijöistä.[8]

Haimasyövän riski kasvaa iän myötä. Suurin osa sairastuneista sijoittuu ikähaarukkaan 60–80. Nuoremmillakin sairautta voi esiintyä satunnaisesti, varsinkin jos sitä on esiintynyt aiemmin suvussa. Suomessa ei ollut 1990-luvun alkupuolella yhtään alle 25-vuotiasta haimasyöpään sairastunutta.[9]

Kymmenellä prosentilla haimasyöpäpotilaista on esiintynyt haimasyöpää suvussa aiemmin.[10]

Oireet

Haimasyöpä on usein alkuvaiheessaan oireeton. Myöhemmin voi esiintyä muun muassa kipua vatsassa ja selässä, laihtumista sekä ihon kellastumista. Joskus esiintyy myös ripulia ja oksentelua.

Tavallisimmat etäpesäkkeiden kohteet haiman adenokarsinoomassa ovat maksa, vatsakalvo ja keuhkot.[11]

Tutkimukset

Potilaille, joiden epäillään sairastavan haimasyöpää, tehdään yleensä ensimmäiseksi ultraäänitutkimus. Mahdollisia tutkimustapoja on kuitenkin useita.

Ennuste ja hoito

Haimasyövän ennuste on huonompi kuin yhdenkään muun syövän. Keskimääräinen elinajan ennuste on vain puoli vuotta diagnoosista.[1] Viiden vuoden kuluttua diagnoosin saamisesta enää 5 prosenttia potilaista on elossa.

Sekä solunsalpaajat (sytostaatit) että immuunihoidot tehoavat huonosti haimasyöpään.[12] Haimasyövän ensisijainen hoitomuoto on yleensä leikkaus. Pankreatikoduodenektomian eli Whipplen leikkauksen jälkeen haimasyövän viisivuotisennuste on noin 20 prosenttia ja mahdollisesti jopa 40 prosenttia, ellei tauti ole levinnyt imusolmukkeisiin.[13] Jos koko syöpäkudosta ei voida poistaa, leikkauksella on mahdollista lievittää taudin oireita.

Kemoterapiassa voidaan haimasyövän kohdalla hyödyntää esimerkiksi fluorourasiiliä, kapesitabiinia ja gemsitabiinia.[14]

Tunnettuja potilaita

Tunnettuja haimasyöpää sairastaneita henkilöitä ovat muun muassa:

Lähteet
  1. Haimasyöpä: Uutta tietoa salakavalasta syövästä. Terve.fi. Viitattu 7.4.2017.
  2. Yhä useampi suomalainen kuolee haimasyöpään. https://www.iltalehti.fi/terveysuutiset/a/d179b01e-f75a-4dd0-8981-d2405d29d9e7
  3. Haimasyöpä. Kaikki syövästä. Suomen Syöpäyhdistys. Viitattu 10.2.2019.
  4. Haimasyövästä EU:n kolmanneksi tappavin syöpä. Olli-Juhani Piri, Terve.fi. Viitattu 7.4.2017.
  5. Stanley L. Robbins & Marcia Angell: Basic Pathology (second edition), s. 543. Philadelphia: W. B. Saunders Co, 1976. ISBN 0-7216-7599-9.
  6. Haimasyöpä Duodecim. Viitattu 27.7.2019.
  7. http://www.who.int/tobacco/research/cancer/en/
  8. http://www.cancerhelp.org.uk/help/default.asp?page=3102
  9. http://www.gastrolab.net/d1cpacf.htm (Arkistoitu – Internet Archive)
  10. http://www.mskcc.org/mskcc/html/1038.cfm (Arkistoitu – Internet Archive)
  11. Pancreatic Cancer Frequently Asked Questions (Arkistoitu – Internet Archive)
  12. Haimasyöpään kuolee Suomessa yhä useampi – kun oireita ilmenee, sairaus on yleensä edennyt liian pitkälle. https://www.hs.fi/kotimaa/art-2000005899988.html
  13. USC Department of Surgery: Whipple operation/surgery (Arkistoitu – Internet Archive)
  14. CancerHelp UK: Chemotherapy for pancreatic cancer
  15. Rajala Panu: Hirmuinen humoristi - Veikko Huovisen satiirit ja savotat. WSOY, 2012.

    Aiheesta muualla

     

    This article is issued from Wikipedia. The text is licensed under Creative Commons - Attribution - Sharealike. Additional terms may apply for the media files.