Fenobarbitaali

Fenobarbitaali (fenobarbitoni, fenemaali) on barbituraatteihin kuuluva lääkeaine jota käytetään epilepsia- ja unilääkkeenä. Joissain maissa lääkettä myydään Farbwerke Fr. Bayer and Co -yhtiön valmistamana kauppanimellä Luminal. Fenobarbitaali on maailmanlaajuisesti käytetyin epilepsialääke,[1] ja vanhin edelleen käytetty.[2] Suomessa fenobarbituraatin käyttö on rajoittunut lähinnä eläinlääkkeeksi kauppanimellä Barbivet. Tosin vielä 1990-luvulla ainetta käytettiin muun muassa lasten vaikeissa epilepsioissa, ja kauppanimiä olivat Barbiphenyl ja Barbilettae[3].



Fenobarbitaali
Systemaattinen (IUPAC) nimi
5-etyyli-5-fenyylipyrimidiini-2,4,6(1H,3H,5H)-trioni
Tunnisteet
CAS-numero	50-06-6
ATC-koodi	N05CA24
PubChem	4763
DrugBank	APRD00184
Kemialliset tiedot
Kaava	C₁₂H₁₂N₂O₃
Moolimassa	232,235 g/mol
Farmakokineettiset tiedot
Hyötyosuus	>95 %
Metabolia	hepaattinen
Puoliintumisaika	53–118 tuntia
Ekskreetio	renaalinen ja fekaalinen
Terapeuttiset näkökohdat
Raskauskategoria	D(US)
Reseptiluokitus	Class B (UK) Schedule IV(US)
Antotapa	oraalinen, rektaalinen, intramuskulaarinen tai intravenoosinen

Gardenal-tabletteja

Fenobarbitaalin huippupitoisuus veriplasmassa saavutetaan 2–18 tunnin kuluessa. Aineen biologinen puoliintumisaika veriplasmassa on aikuisilla 50–120 tuntia ja lapsilla 40–70 tuntia, mutta pitenee maksan toiminnan heiketessä esimerkiksi maksakirroosia sairastavilla ja iäkkäillä ihmisillä. Erikoinen vaikutus fenobarbitaalilla on keltaisuutta aiheuttavan bilirubiinin lisääntynyt eritys sappinesteeseen, minkä toisaalta on myös katsottu parantavan sappiröntgenkuvien tarkkuutta [4].

Sivuvaikutuksena fenobarbitaalilla on barbituraattien tapaan muun muassa hankalia ihottumia.[4]

Katso myös

Barbeksakloni

Lähteet

Terveyskirjasto: Fenobarbitaali
Yhtyneet Medix Laboratoriot - Fenobarbitaali^{[vanhentunut linkki]}
PubChem: Phenobarbital (englanniksi)
DrugBank (englanniksi)
Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes (KEGG): Phenobarbital (englanniksi)

Viitteet

Kwan P, Brodie MJ (September 2004). "Phenobarbital for the treatment of epilepsy in the 21st century: a critical review". Epilepsia 45 (9): 1141–9. doi:10.1111/j.0013-9580.2004.12704.x. PMID 15329080.^{[vanhentunut linkki]}
Phenobarbital Epilepsy Foundation. Viitattu 7.9.2006.
Päivi Helenius: Lääkkeet ja liikenne Simon apteekki. kesäkuu 1997. Arkistoitu 2.9.2017. Viitattu 1.2.2018.
Niilo Kärki: Uni- ja rauhoittavat lääkkeet, s. 262. Helsinki: Kandidaattikustannus, 1982. ISBN 951-99395-7-1.

Kouristuksen estolääkkeet

GABAergiset
GABA_AR PAM	Barbituraatit: barbeksakloni • fenobarbitaali • metarbitaali • metyylifenobarbitaali • pentobarbitaali • primidoni • Karbamaatit: felbamaatti • Bentsodiatsepiinit: diatsepaami • klobatsaami • klonatsepaami • kloratsepaatti • loratsepaami • midatsolaami • nimetatsepaami • nitratsepaami • tematsepaami • Muut: bromidi (kaliumbromidi, natriumbromidi) • imepitoiini • paraldehydi • stiripentoli
GABA-T -inhibiittorit	Rasvahapot (ja liittyvät): valproaatti • valpromidi • valproaatti pivoksiili • vigabatriini
Muut	GABAR-reseptorinaktivoijat: progabidi • GAT-1 -inhibiittorit: tiagabiini

Kanavamodulaattorit
Natrium-salpaajat	Hydantoiinit: etotoiini • fenytoiini • fosfenytoiini • mefenytoiini • Karboksamidit: eslikarbatsepiiniasetaatti • karbamatsepiini • okskarbatsepiini • Muut: lakosamidi • lamotrigiini • rufinamidi • topiramaatti • tsonisamidi
Kalsium-salpaajaat	Oksatsolidiinidionit: etadioni • parametadioni • trimetadioni • Suksinimidit: etosuksimidi • fensuksimidi • mesuksimidi • Gabapentinoidit: gabapentiini • pregabaliini
Kalium-avaajat	retigabiini

Muut
Hiilihappoanhydraasi-inhibiittorit	Sulfonamidit: asetatsolamidi • etoksotsolamidi • sultiaami
Muut	beklamidi • brivarasetaami • etirasetaami • kannabidioli • levetirasetaami • perampaneeli

This article is issued from Wikipedia. The text is licensed under Creative Commons - Attribution - Sharealike. Additional terms may apply for the media files.

[pmid15329080-1] Kwan P, Brodie MJ (September 2004). "Phenobarbital for the treatment of epilepsy in the 21st century: a critical review". Epilepsia 45 (9): 1141–9. doi:10.1111/j.0013-9580.2004.12704.x. PMID 15329080.^{[vanhentunut linkki]}

[epilepsyfoundation-2] Phenobarbital Epilepsy Foundation. Viitattu 7.9.2006.

[3] Päivi Helenius: Lääkkeet ja liikenne Simon apteekki. kesäkuu 1997. Arkistoitu 2.9.2017. Viitattu 1.2.2018.

[Kärki-4] Niilo Kärki: Uni- ja rauhoittavat lääkkeet, s. 262. Helsinki: Kandidaattikustannus, 1982. ISBN 951-99395-7-1.