Etyylimorfiini
Etyylimorfiini on opioideihin kuuluva analgeetti. Se keksittiin Saksassa 1884 ja sitä käytettiin heroiinin heikompana vaihtoehtona. Se on suunnilleen kodeiinin vahvuista (1/10 morfiinista). Se muistuttaa rakenteeltaan kodeiinia (eli metyylimorfiinia). Sillä on myös hydromorfoni-vastineensa (etyylidihydromorfoni eli 3-etoksiy-7,8-dihydro-morfin-6-oni;) ja dihydromorfiini-analogi etyylidihydromorfiini (CID:5492914); niillä ei ole kaupallista käyttöä. Dioniini on etyylimorfiinihydrokloridia.[1] Etyylimorfiinia on Suomessa Cocillana-yskänlääkevalmisteessa.[2]
![]() | |
Etyylimorfiini | |
Systemaattinen (IUPAC) nimi | |
7,8-didehydro-4,5-α-epoksi- 3-etoksi-17-metyylimorfinan-6-α-oli | |
Tunnisteet | |
CAS-numero | |
ATC-koodi | R05 |
PubChem | |
DrugBank | |
Kemialliset tiedot | |
Kaava | C19H23NO3 |
Moolimassa | 313,391 g/mol |
Farmakokineettiset tiedot | |
Hyötyosuus | ? |
Metabolia | hepaattinen |
Puoliintumisaika | ? |
Ekskreetio | Virtsa |
Terapeuttiset näkökohdat | |
Raskauskategoria |
C(US) |
Reseptiluokitus |
Schedule II(US) |
Riippuvuusalttius | Kohtalainen - Korkea |
Antotapa | oraalinen, intravenoosinen |
![](../I/Cocillana.JPG.webp)
![](../I/Cocillana2.JPG.webp)
Metabolia
Etyylimorfiini muuttuu kodeiinin tavoin elimistössä morfiiniksi maksassa sytokromi P450 -entsyymi CYP2D6:n vaikutuksesta. Etanoli hidastaa etyylimorfiinin metaboliaa, jolloin niiden yhteisvaikutuksesta hengitys voi lamautua.[3]
Käyttö
Sitä käytetään yhdistelmälääkkeissä euforisoivana kipulääkkeenä kovan kivun hoitoon.[4] Yskänlääkkeessä etyylimorfiini vaikuttaa suoraan aivoihin hilliten siellä olevan yskänkeskuksen toimintaa, jolloin yskänärsytys lievittyy. Sen haittavaikutuksia ovat muun muassa pahoinvointi, oksentelu, ummetus, vapina, sekavuus ja väsymys.[5]
Muiden opioidien tapaan etyylimorfiini voi aiheuttaa riippuvuutta. Siihen tulee nopeasti toleranssi, minkä takia sitä käytetään vain tilapäistä hoitoa vaativissa lääkityksissä, kuten kuivan kivuliaan yskän hoidossa.
Lähteet
- Pieni Tietosanakirja s.659-660
- Ihmisille tarkoitettujen lääkevalmisteiden valmisteyhteenvedot ATC-koodin perusteella: R05DA01 Fimea.
- "Effects of ethanol on ethylmorphine metabolism in isolated rat hepatocytes: characterization by means of a multicompartmental model" (1997). Pharmacology & toxicology 80 (4): 171–81. doi: . PMID 9140136.
- Indalgin® tuoteseloste (Arkistoitu – Internet Archive)
- COCILLANA® tuoteseloste [vanhentunut linkki]
Aiheesta muualla
- Etyylimorfiini Webarchive (suomeksi)
- Journal of Analytical Toxicology article on ethylmorphine metabolism (englanniksi)
- Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes (KEGG): Ethylmorphine (englanniksi)
Tulehduskipulääkkeet |
asetyylisalisyylihappo | deksibuprofeeni | diflunisaali | diklofenaakki | etorikoksibi | flurbiprofeeni | ibuprofeeni | indometasiini | ketoprofeeni | ketorolaakki | mefenaamihappo | meloksikaami | naprokseeni | parekoksibi | piroksikaami | propyfenatsoni | rofekoksibi | selekoksibi | sulindaakki | tolfenaamihappo | valdekoksibi |
---|---|
Opioidit |
alfentaniili | buprenorfiini | dekstropropoksifeeni | dihydrokodeiini | endorfiini | etyylimorfiini | fentanyyli | heroiini | hydrokodoni | hydromorfoni | karfentaniili | kodeiini | metadoni | morfiini | nalbufiini | oksikodoni | oksimorfoni | pentatsosiini | petidiini | propoksifeeni | remifentaniili | sufentaniili | tebaiini | tilidiini | tramadoli |
Muut |