Cytomegalievirusimpfstoff

Ein Cytomegalievirusimpfstoff (synonym CMV-Impfstoff) ist ein Impfstoff gegen das Cytomegalievirus (CMV).[1] Es gibt bisher (2021) keine zugelassenen Cytomegalievirusimpfstoffe.

Eigenschaften

Cytomegalieviren gehören zum TORCH-Komplex (Toxoplasmose, Other, Röteln, Cytomegalievirus, Herpes-simplex-Virus-2 oder Herpes neonatorum), der vertikal von Mutter zu Kind übertragbare Infektionskrankheiten umfasst. Die experimentellen Cytomegalievirusimpfstoffe sollen zur Minderung der vertikalen Übertragung von Mutter zu Kind und an Menschen mit Immunsuppression eingesetzt werden, bei denen generell eine Reaktivierung von Cytomegalieviren zu Komplikationen führen kann.[2] Cytomegalievirusimpfstoffe sollen vor einer Infektion oder einer Reaktivierung schützen.

Die experimentellen Ansätze umfassen unter anderem rekombinante Proteine, attenuierte Cytomegalieviren und DNA-Impfstoffe.[3] Als Antigene werden unter anderem die viralen Proteine gB und pp65 und der pentamere Proteinkomplex gH/gL-PC aus gH, gL, UL128, UL130 und UL131A untersucht.[2][4]

Entwicklung

Trotz großer Anstrengungen war die Entwicklung eines zulassungsreifen CMV-Impfstoffs bisher nicht erfolgreich.

Eine im Jahr 2009 veröffentlichte Phase-2-Studie eines CMV-Impfstoffs von Sanofi Pasteur zeigte eine nur beschränkte Wirksamkeit von 50 %. Eine Reihe der Testpersonen entwickelte trotz Impfung eine CMV-Infektion.[5]

Im September 2020 lieferte ein mRNA-basierter CMV-Impfstoff von dem Hersteller Moderna, in einer Phase II-Studie positive Zwischengebnisse.[6]

Der Impfstoff V160 von Merck, auf Basis attenuierter Viren, wird 2021 in Phase 2 getestet. Ergebnisse werden dabei im selben Jahr erwartet.[7]

Einzelnachweise

  1. S. Plotkin: The history of vaccination against cytomegalovirus. In: Medical microbiology and immunology. Band 204, Nummer 3, Juni 2015, S. 247–254, doi:10.1007/s00430-015-0388-z, PMID 25791890.
  2. A. E. Lilja, P. W. Mason: The next generation recombinant human cytomegalovirus vaccine candidates-beyond gB. In: Vaccine. Band 30, Nummer 49, November 2012, S. 6980–6990, doi:10.1016/j.vaccine.2012.09.056, PMID 23041121.
  3. V. Dasari, C. Smith, R. Khanna: Recent advances in designing an effective vaccine to prevent cytomegalovirus-associated clinical diseases. In: Expert review of vaccines. Band 12, Nummer 6, Juni 2013, S. 661–676, doi:10.1586/erv.13.46, PMID 23750795.
  4. F. Wussow, F. Chiuppesi, J. Martinez, J. Campo, E. Johnson, C. Flechsig, M. Newell, E. Tran, J. Ortiz, C. La Rosa, A. Herrmann, J. Longmate, R. Chakraborty, P. A. Barry, D. J. Diamond: Human cytomegalovirus vaccine based on the envelope gH/gL pentamer complex. In: PLoS pathogens. Band 10, Nummer 11, November 2014, S. e1004524, doi:10.1371/journal.ppat.1004524, PMID 25412505, PMC 4239111 (freier Volltext).
  5. R. F. Pass, C. Zhang, A. Evans et al.: Vaccine prevention of maternal cytomegalovirus infection. In: New England Journal of Medicine. Band 360. Jahrgang, Nr. 12, März 2009, S. 1191–1199, doi:10.1056/NEJMoa0804749, PMID 19297572, PMC 2753425 (freier Volltext).
  6. Moderna: Zytomegalie-Impfung in Phase II erfolgreich. In: PZ – Pharmazeutische Zeitung. Abgerufen am 24. April 2021.
  7. The Bumpy Road to a Cytomegalovirus Vaccine. In: themedicinemaker.com. 2. April 2020, abgerufen am 24. April 2021.

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