Cocaína
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La cocaína o benzoilmetilecgonina según la Denominación Común Internacional, tamién conocida a cencielles como coca, ye un alcaloide tropano cristalín y fuerte estimulante utilizáu sobremanera como droga recreativa.[1] Les formes más comunes de consumu son inhalación, insuflación o inyeición en vena. Los efeutos mentales que provoquen inclúin la perda de contautu cola realidá, agresividá,[2] la agudización del estáu d'alerta y zuna persecutoria,[3] una intensa sensación de felicidá y baturiciu psicomotriz. Los síntomes a nivel físicu son una rápida frecuencia cardiaca, sudoración y dilatación de les pupiles[4] y altes dosis pueden provocar una tensión arterial alta y l'aumentu de la temperatura corporal.[5] Los efeutos empiecen apenes unos segundos (o minutos) dempués del so consumu y duren ente cinco y noventa minutos.[4] Anque la mayor parte del so consumu realizar de forma illegal, la cocaína tien un pequeñu númberu d'usos médicos aceptaos como anestésicu tópicu y antihemorrágico mientres ciruxíes nasales, ente otres.[6]

La cocaína ye bien adictiva, por cuenta del so efeutu sobre la vía mesolímbica del celebru, y esiste un altu riesgu de sufrir dependencia, anque'l periodu de consumu fuera curtiu.[1] El so usu tamién aumenta'l riesgu d'accidente cerebrovascular, infartu de miocardiu, problemes pulmonares n'el fumadores, infeiciones sanguínees y paru cardiorrespiratorio súbitu.[1][7] La cocaína que se viende na cai entemezse davezu con anestésicos locales, almidón de maíz, quinina, levamisol o azucre, que pueden dar llugar a un aumentu de la toxicidá.[8] En consumiendo dosis de forma repitida, la persona puede ver menguada la so capacidá de sentir prestar (anhedonia) y tar bien cansada físicamente.[1] La cocaína ye un estimulante del sistema nerviosu central y un supresor del mambís.[9] Actúa por aciu la inhibición de la recaptación de la serotonina, la norepinefrina y la dopamina; esto traduzse en mayores concentraciones d'estos trés neurotransmisores nel celebru.[1] Puede cruciar fácilmente la barrera hematoencefálica, anque tamién puede estropiala.[10][11] La cocaína fabricar a partir de les fueyes de la planta de la coca que se cultiva principalmente n'América del Sur, y en 2013, 419 kilogramos de cocaína fueron producíos de forma llegal,[12] ente que'l valor de la cocaína comercializada nel mercáu negru envalorar n'ente 100.000 y 500.000 millones de dólares (USD) cada añu. El crack llograr a partir de la cocaína.[1]

Dempués del cannabis, la cocaína ye la droga illegal[13] más consumida a nivel mundial[14][15] yá que se calcula qu'ente 18 y 22 millones de persones utilizaron la sustancia en 2014, con América del Norte como'l so principal consumidor, siguíu d'Europa y América del Sur. Envalórase qu'ente'l 1 y el 3% de los habitantes del mundu desarrolláu probaron la cocaína en dalgún momentu de la so vida[1] y cada añu, ye la responsable direuta de miles de muertes.[16] Les fueyes de la planta de la coca lleven siendo utilizaes polos habitantes del actual Perú dende l'antigüedá, anque p'aisllar la cocaína de la fueya habría qu'esperar hasta 1860.[1] Dende 1961, ta incluyida na Convención Única sobre Estupefacientes, col fin de combatir el so tráficu y consumu.[17]

Orixe

Estrayer de la planta de la coca (en quechua: kuka), una especie de singular importancia que les sos plantes cultivar n'América del Sur (Bolivia, Colombia, Perú, sur de Brasil, norte de Chile, Paraguái, y Arxentina), según na isla de Java y na India. Les fueyes de la coca mázquense como estimulante p'aguantar distintes inclemencies, tales como'l apunamiento o soroche, tamién llamáu mal de los altores. Diches fueyes tienen 14 alcaloides naturales dientro de los cualos cabo estremar la globulina, un cardiotónico que regula la falta d'osíxenu nel ambiente, ameyorando la circulación sanguínea y, como s'indicó antes, evitando asina'l mal de los altores. Sicasí, l'alcaloide más conocíu ye la cocaína, que, consumíu al traviés de la masticación de la coca, tien propiedaes anestésiques y analxésiques.

Usos y formes en que s'atopa

La cocaína ye un estimulante que funciona por aciu la modulación de la dopamina, un neurotransmisor que s'atopa en ciertes zones y neurones del celebru. Foi llamada la droga de los años setenta, ochenta y noventa pol so gran popularidá y usu mientres eses décades. Sicasí, la cocaína nun ye una droga nueva. En realidá, esiste dende hai más de 100 años, ente que les fueyes de la coca usáronse mientres miles d'años y non como estimulante recreativu, sinón como floritu y pa la ellaboración de fervinchos.

Cocaína en polvu.

A mediaos del sieglu XIX, estrayer por primer vegada la cocaína pura de la fueya de la planta Erythroxylon, que crez principalmente en Perú y Bolivia. A principios del sieglu XX, la cocaína convertir nel ingrediente principal na mayoría de los tónicos y mestranzues que se crearon pa tratar numberoses enfermedaes, incluyendo'l Vin Mariani. Na actualidá ye una droga clasificada so la Llista I[18] n'Estaos Xuníos (Schedule I) xunto con otres sustancies como'l LSD. El so estatus illegal torga'l so usu n'humanos so cualquier circunstancia, anque tenga usos médicos y n'otros países como Reinu Xuníu úsese por casu como anestesia llocal en ciertos tipos de ciruxíes de los güeyos, oyíos y gargüelu.[9] El so efeutu estimulante ye muncho más potente pero menor en duración al de l'anfetamina y metanfetamina, anque esta postrera sí tenga un estatus llegal n'Estaos Xuníos.

Básicamente hai dos formes químiques de la cocaína: los sales y los cristales de cocaína (como base llibre). El clorhidrato, la forma más común del polvu de cocaína, eslleir n'agua, y cuando s'abusa, pue ser usada en forma intravenosa (por venes) o intranasal (poles fuesa nasales). La base llibre referir a un compuestu que nun foi neutralizáu por ácidu pa producir el sal correspondiente. Esta forma de la cocaína puede fumase, yá que nun se descompon como sí lo fai'l clorhidrato.

La cocaína usualmente vender na cai illegalmente en forma d'un polvu blanco, finu y cristalín. Los traficantes xeneralmente entemecer con otres sustancies, tales como maicena, talcu o azucre; o con ciertes drogues como la procaína (un anestésicu local d'estructura química asemeyada), o con otros estimulantes, como les anfetamines (por casu, metanfetamina). Tamién se viende nuna forma llamada «crack», roca, y bazuco (en Colombia y el Caribe), pastia base n'Arxentina, Uruguái y Chile, en forma de piedrines blanques o marielles procesada con amoniacu o bicarbonatu de sodiu, que xeneralmente se fuma en pipa de vidriu, en papel d'aluminiu o en pipes artesanales.

Los efeutos son inmediatos y consisten nuna elevación de l'autoestima y la enfotu n'unu mesmu, acompañáu d'una gran locuacidad, escitación (pudiendo llegase a una irritabilidá estrema). L'efeutu dura relativamente pocu tiempu (unos 30-60 min) y, en cuanto empieza a tornar, el suxetu esperimenta ansiedá por recibir otra dosis. Al llargu plazu, el so usu descontrolado produz adicción, ataques de llerza, trestornos mentales ya inclusive, la muerte, bien seya por efeutos fisiolóxicos direutos (sobredosis), o bien por inducción al suicidiu.

Escurrimientu y ellaboración

La cocaína ye un alcaloide que se llogra de la fueya de coca, planta que crez en Suramérica, de la cual esisten 200 variedaes de les cualos namái 4 producen dichu alcaloide:

  • Erythroxylum coca variedá ipadu o coca del Amazones: orixinaria de zones cercanes al ríu Amazones.
  • Erythroxylum novo granatense o coca ecuatoriana: orixinaria de Colombia y Ecuador.
  • Erytrhoxylum truxillense o coca de Trujillo: orixinaria de l'aguada oriental del cordal de los Andes y el Perú.

El conteníu d'alcaloides na planta ta ente 0,1 y 0,8 %, el componente principal ye la cocaína. La fórmula química de la cocaína ye benzoilecgonina metil éster levógira o tamién (2R,3S)-3-benzoil-2-carboxil-oxitropano metil éster y tien fórmula empírica C17H21NON4. Amás contién cinamilcocaina, benzoilecgonina, trujillina, según l'alcaloide amiesto tropacaína. La planta de la coca ye cultivada en Suramérica y Java n'altores ente 600 a 1000 metros. Los principales países de cultivu son Perú, Bolivia, Colombia ya Indonesia.

Pa la ellaboración y consumu de la cocaína conócense distintos métodos y preparaciones: pastia base de cocaína (distinta de la pasta de coca», en venta llibre y llegal en tol mundu, que nun ye más que la fueya de coca inofensiva entemecida con ceniza o cal y que contién un porcentaxe inferior al 0,8 % del alcaloide cocaína), hidrocloruro de cocaína y alcaloide de cocaína; cada unu presenta distintos niveles de potencia ya intoxicación, por cuenta de los variaos niveles de pureza. Una de les formes más comunes pal so usu y consumu ye'l crack, que ye un alcaloide de la cocaína que s'estrayi d'un sal en polvu entemeciéndola con bicarbonatu sódicu y ensugándola en pequeñes piedres. El crack difier d'otres formes de cocaína por ser fácilmente vaporizable y cuando s'esnelda los sos efeutos son bien rápidos. El términu “crack”, surde na cai y refierse al soníu crujiente que s'oi al fumar esti amiestu.

Precísase una gran variedá de productos químicos pa la so producción, según la forma en que se riquir la so estraición o puede usase esta llista como a escala pa llegar a la so forma más pura y refinada:

Llinies de cocaína llistes pa la so insuflación (lo que nel llinguaxe coloquial conozse como «esnifar») como droga recreativa.

a) Producción de pasta base de cocaína: querosenu, gasolina o otros disolventes orgánicos paecencies; álcalis, por casu carbonatos de sodiu, potasiu o calciu, hidróxidu de sodiu o óxidu de calciu; ácidos, por casu: el sulfúricu.

b) Producción de cocaína base: oxidantes, por casu: permanganato de potasiu o peróxidu d'hidróxenu; ácidu sulfúrico; álcalis, por casu: solución aguacienta d'amoniacu.

c) Producción de clorhidrato de cocaína: solventes orgánicos, por casu: éter etílicu, acetona, metiletilcetona o tolueno; ácidu clorhídrico.

Pa la preparación de la pasta báse de cocaína, dar# en la alcalinización de la fueya de coca, ensugáu, estraición con solvente orgánicu (querosenu), precipitación con ácidu fuerte (ácidu sulfúrico), disolución de la residuu n'agua y precipitación última con álcalis.

La cocaína[19] ye una base débil que traviesa rápido les membranes corporales (incluyíes les placentaries y les hematoencefálicas). L'absorción, los picos plasmáticos, la biodisponibildad y les concentraciones alcanzaes tres el consumu dependen de la forma de presentación farmacolóxica y de la vía utilizada. La inhalación nasal del clorhidrato de cocaína, por casu, produz efeutos en pocos minutos (con un picu a los 20-30 minutos) que sumen dafechu a los 60 minutos (anque pueden permanecer más si l'efeutu vasoconstrictor de la mucosa lentifica l'absorción). Per vía intranasal la biodisponibilidad de la cocaína nunca supera'l 40%. Les formes fumaes son más rápides d'aición (lleguen a actuar en segundos), menos duraderes (por ello predisponen más al consumu compulsivu) y tienen una biodisponibilidad más irregular. La vía intravenosa ye tamién bien rápida y apurre una biodisponibilidad completa de la cocaína inyectada (100%). La distribución de la cocaína ye bien amplia y algama tol organismu.

Historia

Los primeros arbustos de coca fueron llevaos en 1750 de Suramérica escontra Europa. En 1855 algamar por primer vegada l'aislamientu del alcaloide por Friedrich Gaedcke. Gaedcke nomar al alcaloide como eritroxilina, y publicó una descripción na revista Archiv der Pharmazie.[20] En 1898 llogróse la esplicación de la constitución y en 1902 la síntesis por Richard Willstätter.[21] Dende 1879 emplegóse la cocaína pa tratar la dependencia en morfina. Escontra 1884 empezar a usar como anestésicu en clíniques n'Alemaña. Aproximao coles mesmes Sigmund Freud escribió sobre los sos efeutos na so obra Über Coca («sobre la coca»):

L'efeutu psicolóxicu de la Cocainum mur en dosis de 0,05 a 0,10 g consiste na escitación y l'euforia retenida, la que nun s'estrema enforma de la euforia de les persones sanes. Falta totalmente el sentimientu d'alteración qu'acompaña a la escitación por alcohol, tamién falta l'efeutu carauterísticu inmediatu del alcohol d'ansiedá. Tiense la sensación de medría del autocontrol, siéntese gran puxanza y de capacidá de trabayu. Pero si trabayar s'estraña la escelente y elegante escitación y medría de les fuercies intelectuales por alcohol, té o café. Yese a cencielles normal y tiense llueu l'esfuerciu de creer que se ta sol efeutu de daqué.

Cronoloxía de la rellación de Sigmund Freud y la cocaína

En 1858, la espedición de la fragata Novara da la vuelta al mundu y al so regresu lleva fueyes de coca a Europa.[22] Mantegazza en 1859 epondera les virtúes de la coca. Al añu siguiente Albert Niemann describe la operación que dexa aisllar un alcaloide de la coca, y bautizar col nome de cocaína. Tres años dempués, Schroff da cuenta del efeutu insensibilizador de la cocaína na llingua.[23]

En 1880, la cocaína ye incluyida na llista oficial de drogues de la farmacopea de los Estaos Xuníos. Esi mesmu añu Von Anrep informa sobre l'aición de la cocaína nos animales. Bentley y Palmer informen avera del tratamientu del vezu de la morfina per mediu de la cocaína na Detroit Therapeutic Gazette.

Tres años más tarde Theodor Aschenbrandt cunta los sos esperimentos na aplicación de la cocaína a los soldaos. Freud llee'l so artículu.

N'abril de 1884, Freud escribe a la so prometida: "agora xuegu con un proyeutu". Lleó los informes norteamericanos y quedó impresionáu pol artículu de Aschenbrandt. Poco tiempu dempués (el 30 d'abril) Freud inxer cocaína per primer vegada. En mayu Freud empieza a tratar con cocaína al so amigu Ernst von Fleischl-Marxow, adictu a la morfina. El 19 de xunu Freud escribe a la so prometida pa dici-y: "ayer noche terminé 'Über Coca'", primer artículu de Freud sobre la cocaína. Esi mesmu añu Carl Koller, colega de Freud, prueba la cocaína nel güeyu de les xaronques y nel güeyu humanu, y afaya l'anestesia local. El 15 de setiembre Joseph Brettauer llee l'artículu de Koller nel que se describe l'anestesia local ante la Sociedá d'Oftalmoloxía de Heidelberg. N'ochobre Koller y Königstein presenten artículos sobre l'anestesia local ante la Sociedá de Medicina de Viena. Los meses de payares y avientu, Freud esperimenta en sí mesmu la cocaína.

N'avientu de 1884 publicar una versión resumida del artículu de Freud, col títulu de "On Coca" [Sobre la coca], nel St. Louis Medical and Surgical Journal. el 6 del mesmu mes, Hall y William Halsted informen que la inyeición de cocaína nun nerviu dexa bloquiada la tresmisión de les sensaciones, provocando asina una anestesia local. Yá en 31 de xineru de 1885, apaez l'artículu esperimental de Freud "Contribución a la conocencia de los efeutos de la cocaína". Al mes siguiente publicar una reimpresión en separata del artículu de Freud "Über Coca", con dalgunes amiestes al respeutive de la primer versión. En marzu Freud da conferencies ante les sociedaes Fisiolóxico y Psiquiátrico. La conferencia publicará'l mes d'agostu. N'abril, Freud valora la cocaína de Parke. El 6 d'esi mesmu mes, Königstein opera al padre de Freud anestesiáu per mediu de la cocaína. Koller ye testigu presencial de la operación. Esi añu (1885) Fleischl, que toma cantidaes cada vez mayores de cocaína, sufre una psicosis tóxica con visión de "chinches de la cocaína" qu'avancen a rastres y Louis Lewin ataca les opiniones de Freud, qu'afirmara que la cocaína nun faía nengún dañu, y opónse al so usu pal tratamientu de los adictos a la morfina. A. Erlenmeyer súmase tamién a los ataques contra la cocaína, a la que califica de «el tercer azote de la humanidá». En xunetu, Freud publica «Notes sobre la enganía de cocaína y el mieu a la cocaína». Nesti testu da dellos pasos tras en rellación cola so anterior actitú respeuto al calter inofensivu de la cocaína.

Tres años más tarde (1888) publicar El signu de los cuatro, d'Arthur Conan Doyle, onde'l so personaxe principal, Sherlock Holmes, inyéctase cocaína per vía intravenosa. En 1895, Freud ye usuariu habitual de cocaína y suaña na inyeición de Irma. Mientres ye usuariu, en 1889 publica n'alemán la so obra La interpretación de los suaños.

Coca-Cola

La primer receta de la bébora refrescante Coca-Cola contenía estractos de fueyes de coca (por ello'l so nome Coca-Cola).[24] La Coca Cola en ciertu momentu, tuvo 9 miligramos de cocaína per vasu, pero en 1903 esanicióse.[25] El farmacéuticu John S. Pemberton desenvolvió una bébora refrescante pa intentar dexar la so adicción a la morfina. Consiguió dexar la morfina pero cayó na adicción d'esta bébora fecho d'estractos de la fueya de coca. Cuando s'afayó'l potencial adictivu de la sustancia, sustituyóse'l conteníu de coca por cafeína, buscando'l mesmu efeutu. La empresa Coca-Cola nun menta nel so historial l'empléu de los estractos de coca nel so sitiu web oficial. Entá anguaño Coca-Cola contién estractos non-alcaloides de fueyes de coca, que son producíos pola empresa Stepan Chemicals de Chicago, Illinois; les fueyes de coca (115 tonelaes añales aproximao) son adquiríes llegalmente con permisu del Departamentu de Xusticia de los Estaos Xuníos al traviés d'ENACO en Perú.[26]

En 1961, la Convención Única sobre Estupefacientes consagró l'usu como saborizante de la fueya de coca, primeramente descocainizada, en refrescos. Na actualidá ye Stepan Chemicals la única compañía nel mundu qu'ostenta la patente y l'autorización pa felicidá descocainización, lo que dexa a la compañía Coca Cola detentar el monopoliu de la fueya de coca a nivel mundial.[27] Stepan Chemicals esporta'l xarabe concentráu de los saborizantes de la fueya de coca a más de 150 países alredor del mundu; la cocaína estrayida ye vendida puramente a la empresa Mallinckrodt que la purifica y depués viende a hospitales y clíniques pa ser utilizada como anestésicu local y usáu por especialistes nel tratamientu de güeyos, oyíos, ñariz y gargüelu.[28]

Usu llegal

L'usu de cocaína n'Europa foi ampliu y llegal nel primer terciu del sieglu XX. La peligrosidad de la sustancia foi reconocida amodo. En 1884 introducir por primer vegada en terapies d'oftalmoloxía. L'empléu de cocaína, acordies cola llei de prescripción de sustancies anestésiques d'Alemaña, ta dexáu entá anguaño.

El médicu peruanu Carlos Gutiérrez-Noriega (1906-1950) nel so llibru tituláu Estudios sobre la coca y cocaína nel Perú (1947) indica:

La coca —droga qu'actúa como un narcóticu de les sensaciones vitales, pos suprime la fame, la fatiga de los organismos debilitaos, la sede, el fríu y les más elementales aspiraciones humanes— foi nestes circunstancies un factor indispensable p'afaer al organismu a tan deficientes y anómales condiciones de vida. Esta droga actuó como un estraordinariu auxiliar del pueblu andín mientres cuatro siglos, pa sobrollevar la miseria más estremada.

Permanencia nel organismu

Ye una droga fuerte y la so permanencia nel cuerpu puede variar. Por estudios comprobaos nos llaboratorios amuesen que la cocaína en consumu moderáu dura hasta 72 hores y en consumu crónicu de 2 a 4 meses.

Síndrome d'astinencia

Producir pol cese del consumu de la droga y tien tres fases:

  • «Crash»: intensa depresión, baturiciu, ansiedá, suañu, hiperfagia y el suañu solmenáu mientres trés o cuatro nueches.
  • Astinencia: anergia, anhedonia, intensa necesidá de tomar droga, meyora ente les 16 y les 18 selmanes.
  • Estinción: na so forma aguda (de sópitu, por dexar la droga de forma sópita) preséntense convulsiones, arritmia cardiaca, temblones, irritabilidá, allucinaciones, palpitaciones, hipertensión, sudoración y hiperreflexia.

Efeutos y usos melecinales

La cocaína foi la segunda droga que presentó mayores efeutos negativos ente les 20 drogues d'abusu más avezaos, solo superada pola heroína, nesti estudiu publicáu na revista The Lancet, en 2007.

La cocaína aumenta'l riesgu de sufrir trombosis, derrame cerebral y infartu de miocardiu, acelera l'arteriosclerosis y provoca paranoya transitoria na mayoría de los adictos. L'usu continuu por aciu l'aspiración nasal de la cocaína (esnifar) puede producir conxestión nasal, ulceración de la membrana mucosa, hasta inclusive perforación del tabique nasal. Magar la cocaína produz mayor escitación sexual, tamién puede provocar impotencia sexual o disfunción eréctil.[29] La cocaína puede producir entueyos cardiovasculares nes arteries del corazón y del celebru, lo que puede provocar infartu del corazón.[1][7]

La cocaína ye un anestésicu local,[6] pero por cuenta de la alta peligrosidá d'adicción y la marcada toxicidá nun s'emplega. La cocaína sirve como sustancia pa munchos anestésicos locales, como por casu: lidocaína, benzocaína y escandicaína.

Cuando s'emplega la vía intranasal l'entamu de l'aición ye a los dos minutos (cinco a diez minutos cuando s'emplega la vía intravenosa) y l'efeutu máximu asocede ente quince y venti minutos, hasta un máximu d'una hora. Cuando l'alministración ye oral l'índiz d'absorción ye baxu y la duración de l'aición ye enllargada.[30]

Aición farmacolóxica

La cocaína tien les siguientes aiciones farmacolóxiques xenerales[31]

  • Amina simpaticomimética indireuta de tipu I.
  • Anestesia local por bloquéu de la tresmisión nerviosa.
  • Estímulu del sistema nerviosu central.
  • Anorexa y inhibición del suañu por aiciones sobre'l hipotálamu, sistema reticular ascendente y cerebelu.

De resultes d'estes aiciones farmacolóxiques la cocaína tien unos efeutos clínicos que pueden resumise como sigue:

  • Vasoconstricción periférica, taquicardia, medría de la contractilidad cardiaca, hipertensión, midriasis, temblón y sudoración, tou ello por aición sobre los receptores alfa y beta-adrenérgicos.
  • Medría de la temperatura por medría de l'actividá física, vasoconstricción y alteración direuta del centru hipotalámico de control térmicu.
  • Estímulu potente del SNC por aición dopaminérgica. Esti efeutu varia según la dosis, la vía, l'ambiente y les mires del consumidor. Con dosis baxes produzse medría del tonu vital y de la enerxía, amenorgamientu del mambís, velea, aumentu del rendimientu intelectual y físicu, hiperactividad motora, verbal y ideatoria, amenorgamientu de la fatigabilidad y medría de los placeres n'alerta. Tres un consumu moderáu los consumidores non adictos esperimenten davezu un periodu de cansanciu y, n'ocasiones, disforia y deséu de tomar cocaína que dura hores. Con dosis más altes y/o en persones predispuestes pueden apaecer alteraciones de la capacidá crítica y discriminativa, ilusiones y/o allucinaciones auditives, táctiles y visuales, esterotipias, bruxismo y convulsiones

Efeutos psicolóxicos

L'aición estimulante de la cocaína deriva principalmente de la so capacidá pa tornar la recaptación de los neurotransmisores norepinefrina, serotonina y, sobremanera, dopamina nes sinapsis del SNC. La hipótesis dopaminérgica del pagu cocaínica ta basada na afinidá de la cocaína pol tresportador de dopamina,[32] pero l'aición sobre esti neurotransmisor nun esplica tolos efeutos clínicos de la cocaína. L'activación serotonérgica, norepinefrinérgica, gabérgica, glutamatérgica, histaminérgica acetilcolinérgica y feniletilaminérgica tán tamién implicaes, anque los detalles de les mesmes son menos conocíos. Al pie de los efeutos psicolóxicos sobre l'ánimu, la cognición, los instintos y la conciencia, la lliberación de neurotransmisores producida pola cocaína apurre tamién amenorgamientu del estragal convulsivu, temblón, cambeos na activación llétrica, emesis, hiperpirexia, taquicardia, hipertensión, diaforesis, retrasu na eliminación urinario y fecal, contraiciones musculares y encarnizamientu facial. Amás, el consumu repitíu de cocaína produz tolerancia y puede producir dependencia.[33]

Neurobioloxía y la cocaína

Nesta encuesta de 2011 realizada ente 292 espertos clínicos d'Escocia, la cocaína asítiase nel cuartu puestu de peligrosidá (dañu físicu y social) d'ente les 19 drogues recreatives más utilizaes. Difier del estudiu de The Lancet d'años tras en parte por cuenta de les distintes sustancies estudiaes.

Nos dos últimes décades amplióse extraordinariamente la conocencia de les bases neurobiolóxiques de la cocainomanía. Dende'l puntu de vista neuroquímico, l'aición más importante de la cocaína ye'l bloquéu del tresportador de dopamina[34] o llugar de la membrana sináptica encargáu de retirar el neurotransmisor de la sinapsis. El bloquéu d'esti trasportador produz un aumentu de la concentración sináptica de dopamina y de la tresmisión dopaminérgica, direutamente acomuñáu a la esperiencia de la euforia cocaínica.[34] Les víes dopaminérgicas nes qu'actúa la cocaína dan soporte neural nos animales a esperiencies placenteras o «reforzantes» básiques como son la ingesta alimentaria y la conducta sexual. Estudios recién de autoadministración de cocaína n'animales como les mosques de la fruta)[35] los viérbenes planaria,[36]los pexes[37] y los cámbaros de mar[38] suxuren que l'activación dopaminérgica de les víes d'aición y de sensibilización de la cocaína formen parte d'un llogru neural calteníu a lo llargo del camín evolutivu qu'esiste ente dichos animales, los vertebraos superiores y l'home. Les víes dopaminérgicas dan soporte a funciones y a conductes esenciales pal caltenimientu y reproducción de los animales. Finalmente, acordies con un estudiu en mures realizáu por un equipu d'investigadores de la Unidá de Neurofarmacoloxía de la Universitat Pompeu Fabra de Barcelona y del Institutu de Neurobioloxía Ramón y Cajal del Conseyu Cimeru d'Investigaciones Científiques (CSIC), en Madrid, conxuntamente con investigadores de la Universidá Llibre de Bruxeles (ULB)[39] la cocaína produz un amenorgamientu nes dendrites y una menor densidá d'escayos (estructures que formen les conexones) de les célules piramidales, que s'atopen na corteza cerebral. Les célules piramidales son básiques na plasticidad cerebral (“…adautación qu'esperimenta'l sistema nerviosu ante cambio nel so mediu esternu ya internu, amás puede reflexar l'adautación funcional del celebru pa embrivir los efeutos de les mancadures estructural y funcional[40] ”)

Ye asina que al tener cambeos na estructura de les célules cerebrales tamién pueden tenese alteraciones nes funciones propies del llinguaxe o la lóxica y astraición. Magar, estos entá son supuestos pos ye necesariu realizar más estudios pa sofitar dicha información, nun tenemos de dexar de llau'l qu'esta ye una de les drogues más adictives, polo cual la continua esposición a les sustancies nocives d'ésta pueden causar graves daños nel sistema nerviosu.

La cocaína activa diches víes d'una manera intenso y anómalo y da llugar a un placer aburuyáu bien apetitivo, fora del rangu de les esperiencies reforzantes naturales (comida, sexu, etc...). Una vegada esperimentaos los efeutos de la cocaína pol animal, el deséu de volvela a consumir puede disparase por estímulos visuales, olfativos o auditivos primeramente acomuñaos a los efeutos de la cocaína, que bloquien l'atención del individuu sobre ellos[41] (d'una manera que puede aportar a más intensu que'l que dirixe l'atención del animal afamiáu, sedientu o con deséu sexual a la comida, la bébora o l'oxetu sexual respeutivamente. El riesgu deletéreo pa los animales de la llibre disposición de cocaína reparóse en numberosos esperimentos de autoadministración nos que la cocaína apuerta a preferida a la comida y al apareyamientu y conduzlos, con frecuencia, al deterioru biolóxicu y a la muerte[42]

Potencial d'adicción y otros peligros

Crack.

Dempués de la embriaguez con cocaína presentar en dellos consumidores una fuerte depresión. Esti estáu induz al cocainómanu a tomar rápido de nuevu la droga ensin importa-y les normes d'usu, p'asina evitar la depresión por cocaína». Esti mecanismu ye peligrosu, yá que puede conducir a una dependencia de la droga.

El consumu regular de cocaína puede conducir a una rápida dependencia psicolóxica (adicción), pero non a una dependencia física, entendiéndose como una necesidá emocional intensa pol usu repetitivu de la droga.[30] Un efeutu específicu equí ye (remarcáu cuando se fuma cocaína base crack) la cobicia episódica»: entá en consumidores inespertos l'efeutu de la droga puede conducir a l'ansiedá estremo de consumir más, cuando l'efeutu mengua. Nel casu estremu la dinámica del consumu (llamáu binges n'inglés: episodios de periodos curtios de tiempu en qu'asocede'l consumu) puede tener de resultes que dure delles hores o díes. Un casu especial del consumu de cocaína de llarga duración ye l'apaición de la llamada llocura dermatozoica, na que'l consumidor ta convencíu de que los inseutos muévense debaxo de la so propia piel. Amás cola dependencia de cocaína tiense de cutiu un deterioru de la conciencia del adictu –nel contestu sobre l'efeutu del aumentu de l'autoestima, en xunto cola dinámica de consumu, fai esmorecer la conciencia social (por ello la cocaína ye denomada dacuando como «ego-droga»).

Riesgos pa la salú

Daños na ñariz d'un home por causa d'utilizar cocaína

El riesgu de morrer por sobredosis de cocaína ye aproximao 20 vegaes menor que pa los consumidores de heroína. N'Alemaña menos del 2% de los muertos por drogues muerren por una sobredosis de cocaína. El riesgu de morrer por una intoxicación d'amiestu ye sensiblemente mayor. Cerca del 6% de los muertos por cuenta de drogues n'Alemaña deber a una intoxicación d'amiestu. El consumu simultáneu de cocaína y alcohol xenera un metabolito denomináu cocaetileno que tien efeutu tóxicu sobre'l corazón y aumenta considerablemente'l riesgu de muerte súbito.[43][44]

La cocaína puede producir psicosis cocaínica, síndrome de conducta que guarda gran paecíu cola esquizofrenia paranoide, cola que dacuando se confundió.

La cocaína actúa nel celebru modificando los circuitos responsables de la gratificación y del prestar. El so consumu siguíu amenorga la capacidá de los consumidores d'esperimentar prestar de forma natural (al traviés del sexu, la comida...) y fai-yos menos sensibles a les gratificaciones y emociones. Esa ye la razón pola que la cocaína resulta tan adictiva.

Pureza de la cocaína

La cocaína que s'atopa nel mercáu illegal de drogues raramente ye pura. Acordies con l'Informe de la Oficina Federal d'Investigación Criminal d'Alemaña[45] de 2003 esleir nes categoríes más baxes, que s'atopen en permediu por clorhidrato de cocaína del 85% en muestres d'un kilogramu de pesu y en muestres del gramu a un kilogramu nel orde del 60%. En muestres menores a un gramu tiense alredor de 35% de clorhidrato de cocaína. El permediu de grau de pureza conteníu en muestres de cocaína base en muestres del orde d'un kilogramu ye de 85% (porcentaxe de clorhidrato de cocaína) y sorprendentemente caltúvose nos postreros 10 años práuticamente estable. Sicasí, en muestres del orde d'un gramu a un kilogramu amenorgóse nun 10% el conteníu de grau de pureza, ente que les menores a un gramu amenorgóse nun 20%.

Adicción a la cocaína

La cocaína ye una droga bien potente pal celebru. Una porción variable de les persones que la peracaben desenvuelven adicción. Vender en forma de polvu blanco y finu. Esisten dos formes de cocaína: sal de hidroclorato y cristales de cocaína. El sal eslleir n'agua. Les persones pueden inyectá-yla nuna vena o esneldala pela ñariz. Los cristales pueden fumase. La forma de la cocaína que se fuma conozse como crack.

Dalgunos de los problemes comunes más graves provocaos por grandes dosis y/o consumu constante son:

  • Problemes cardiacos, incluyendo infartos
  • Efeutos respiratorios, incluyendo insuficiencia respiratoria
  • Problemes nel sistema nerviosu, incluyendo derrame cerebral
  • Problemes dixestivos, incluyendo estriñimientu

Tráficu illegal de cocaína

Les carauterístiques adictives de la cocaína y l'imposibilidá del adictu pa prescindir d'ella, amás de los vacíos llegales a nivel mundial, producieron un mercáu creciente d'esta droga. Sumáu a la Mafia y la Mafiya. La Conferencia de L'Habana de 1946 foi un alcuentru históricu: los líderes de la Mafia americana y de la Cosa Nostra en L'Habana, Cuba. Supuestamente entamada por Charles «Lucky» Luciano, la Conferencia foi p'aldericar polítiques de la Mafia, regles, ya intereses comerciales. A la Conferencia de la Habana asistieron representaciones de les families mafioses de too Estaos Xuníos. La Conferencia foi llevada a cabu mientres la selmana del 22 d'avientu de 1946 nel Hotel Nacional. La Conferencia de la Habana ye considerada como'l cume más importante dende la Conferencia de Atlantic City de 1929. Les decisiones tomaes en L'Habana resonaríen nes families mientres bastantes años nel ámbitu del tráficu illegal de droga. Los países que producen les mayores cantidaes de cocaína illegal atópase n'América del Sur. Destaquen en particular Perú, Bolivia y Colombia. Méxicu ye'l mayor comercializador y EE.XX. el mayor consumidor.[46]

Cocaísmo

El mazcar les fueyes de coca entemecíes con farina de caliar conocer como cocaísmo. Con ello surden raramente síntomes d'adicción, una y bones la cocaína cola caliar tresformar en ecgonina. Mazcar les fueyes de coca ye hasta güei común nes comunidaes indíxenes de les zones de cultivu, al contrariu de tomar de cocaína pura. En llugares como Bolivia, Perú y norte d'Arxentina consígense les fueyes de coca n'almacenes y kioscos, inclusive nes ciudaes, fraccionaes en bolsitas tresparentes de color verde de variada calidá, nuna cantidá d'aproximao 100 gramos per bolsa, a un preciu bien baxu. Ente los sos efeutos, so esta forma de consumu, tán: mengua la sensación de la enfermedá de los altores y la fame. El cocaísmo baxu consumu regular ataca los dientes. L'agregáu de sales realízase de normal introduciendo nun recipiente que lu contién, el deu moyáu, depués llevar a la boca mientas mázquense les fueyes. Suelse utilizar Bicarbonatu de potasiu, pero más comúnmente Bicarbonatu de sodiu, una y bones el primeru fai baxar la presión arterial. L'usu de felicidaes sales ye col propósitu de realizar una estraición más intensa de compuestos procedentes de les fueyes, que si se lo fixera ensin estos sales.

Nel Perú conozse como "Chacchar" que provién del quechua "chakchay", y en Bolivia como "Pijchar" vocablu proveniente del aymara que significa mazcar, pa estes cultures les fueyes de coca entemecer con "llipta" que ye la ceniza llograda de la quinua, tabacu, maíz o cualesquier otra planta rica en sustancies alcalines, a la cual amiéstase-y sal eventualmente. El fechu de chacchar o pijchar ye un actu ritual o social nes comunidaes andines de Perú y Bolivia, nuna redolada cultural ancestral. Mazquen les fueyes nes xeres agrícoles o nos viaxes de llarga travesía xeneralmente.[47]

Cabo mentar que la fueya de coca ye verde mariella pero ensuga y, nestes condiciones, nun sirve pa producir cocaína.

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Ver tamién

  • Crack
  • Mate de coca
  • Paco (droga)
  • Basuco

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Enllaces esternos


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