متلازمة تيتزا

العرض الرئيسي للمتلازمة، ألم حاد في الصدر، مع الرقبة وبعض تورم الغضاريف المتضررة، وهو عادة واضح في الفحص. وغالبا ما يتفاقم الألم المتصور مع التنفس.[5] على الرغم من أنه في كثير من الأحيان يمكن أن تكون مؤلمة للغاية، ومتلازمة تيتزا تعتبر حالة حميدة أن تحل عموما في 12 أسبوعا. ومع ذلك، يمكن أن يكون في كثير من الأحيان حالة مزمنة. قد يكون ألم الصدر المصاحب مشابها للذبحة الصدرية، التي ترتبط عادة بأمراض القلب، ويمكن أن تسبب فرط التنفس، والقلق أو نوبات الهلع، وإغماء، وفقدان مؤقت (خدر) أو شلل.

وقد تم إعادة النظر في العديد من حالات احتشاء عضلة القلب (نوبة قلبية) المرضى وتشخيصها بشكل غير صحيح، وذلك بسبب طبيعة متطابقة من الأعراض. في الإناث، غالبا ما تشخص خطأ على أنها الم ثدي. أعراض التهاب غضروفي تشبه تيتزا، والفرق الرئيسي يجري أن الألم يشع إلى الذراعين والكتفين في الأخير. 

في حين أن الأسباب الحقيقية لمتلازمة تيتزا ليست مفهومة جيدا، فإنه غالبا ما ينتج عن سلالة بدنية أو إصابة طفيفة، مثل السعال المتكرر، والعطس، والتقيؤ، أو الآثار على الصدر. أو من يعاني من الحمى بحر المتوسط، حتى أنه كان من المعروف أن تحدث بعد نوبات قلبية من الضحك. ويمكن أن يحدث عن طريق ممارسة أو إصابة في الصدر والثدي.

الإجهاد النفسي يمكن أن يؤدي إلى تفاقم متلازمة تيتزا، ولكن لا يوجد دليل على أن ذلك هو سبب مباشر.

المرضى الذين لديهم العلاج الإشعاعي للصدر/الثدي غالبا ما تواجه هذه المتلازمة التي يمكن أن تحدث بعد فترة وجيزة من العلاج أو بعد سنوات. وجدت في كثير من الأحيان في سن المراهقة من البالغين.

بعد التقييم الطبي والتأكيد على عدم وجود أحداث قلبية فورية، وخاصة النوبة القلبية ، يشمل العلاج الطبيعي الراحة عن طريق تقليل الأنشطة التي تؤثر على الصدر. يوصى بإعطاء الأدوية المضادة للالتهابات بما في ذلك النابروكسين والإيبوبروفين والأسبرين وباراسيتامول[6] بالنسبة للأحداث المؤلمة والمنهكة للغاية، حيث يكون الألم غير محتمل أو يتطلب رعاية طارئة، يتم وصف كيتورولاك بشكل عام وإدارته عن طريق الحقن المباشر. هذا يمكن أن يخفف معظم الألم في 5 إلى 10 دقائق. تشمل خطوات العلاج الأخرى العلاج الطبيعي، وتطبيق كمادات الثلج على منطقة الصدر لتقليل التورم، وتطبيق رقعة مسكنة قد تحتوي أيضًا على الليدوكائين. يمكن وصف الستيرويدات القشرية السكرية لتقليل الالتهاب.[6] إذا تكرر الألم، فقد يوصي الأطباء أيضًا بمضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات مثل الأميتريبتيلين، والذي يستخدم غالبًا للسيطرة على الألم عندما يجد المرضى صعوبة في النوم ليلاً. أثبت دواء غابابنتين (نيورونتين) المضاد للتشنج أيضًا نجاحه في السيطرة على الألم المزمن. إذا كان الألم شديدًا ومتكرر الحدوث، فقد يصف الطبيب دواءً يحتوي على الكودايين، مثل الكودايين/الأسيتامينوفين (تايلينول رقم 1 ، رقم 2 ، رقم 3 أو رقم 4). ومع ذلك، نظرًا لأن الكوديين يمكن أن يتشكل عادة، فإنه يتم وصفه بشكل عام فقط عندما يفشل كيتورولاك أو المسكنات الأخرى في توفير الراحة الكافية.[7][8]

• Overview at About.com
• NetDoctor
• Overview at Mayo Clinic
• Costochondritis and Tietze Syndrome
• Costochondritis at WebMD
• Clinical presentation and chiropractic treatment of Tietze syndrome at National University of Health Sciences

إخلاء مسؤولية طبية

تتضمَّن هذه المقالة معلوماتٍ طبَّيةٍ عامَّة، وهي ليست بالضرورة مكتوبةً بواسطة متخصِّصٍ وقد تحتاج إلى مراجعة. لا تقدِّم المقالة أي استشاراتٍ أو وصفات طبَّية، ولا تغني عن الاستعانة بطبيبٍ أو مختص. لا تتحمل ويكيبيديا و/أو المساهمون فيها مسؤولية أيّ تصرُّفٍ من القارئ أو عواقب استخدام المعلومات الواردة هنا. للمزيد طالع هذه الصفحة.

• بوابة طب