سولفاديازين

سولفاديازين (Sulfadiazine) مضاد حيوي من زمرة السلفوناميدات.

سولفاديازين

سولفاديازين
سولفاديازين
الاسم النظامي
4-amino-N-pyrimidin- 2-yl-benzenesulfonamide
يعالج
اعتبارات علاجية
ASHP
Drugs.com
أفرودة
مدلاين بلس a682130
فئة السلامة أثناء الحمل ?
طرق إعطاء الدواء Cream
بيانات دوائية
توافر حيوي ?
استقلاب (أيض) الدواء ?
عمر النصف الحيوي ?
إخراج (فسلجة) ?
معرّفات
CAS 68-35-9 ☑Y
ك ع ت J01J01EC02 EC02 QJ01EQ10 (WHO)
تصنيف منظمة الصحة العالمية الوصول [1] 
بوب كيم CID 5215
ECHA InfoCard ID 100.000.623 
درغ بنك DB00359
كيم سبايدر 5026 ☒N
المكون الفريد 0N7609K889 ☒N
كيوتو D00587 ☑Y
ChEMBL CHEMBL439 ☒N
بيانات كيميائية
الصيغة الكيميائية C10H10N4O2S 
الكتلة الجزيئية 250.278 g/mol
نقطة الانصهار 255 درجة حرارة مئوية[3] 

الاستطبابات

آلية التأثير

يؤثر على نمو العامل الجرثومي الممرض بآلية تثبيط تركيب حمض الفوليك ضمنه عبر معاكسته التنافسية للـ PABA.

الاستخدام خلال الحمل

ينتمي المحضر للمجموعة B، ولكنه ينتقل للمجموعة D فيما لو اُستخدم بتمام الحمل.

مضادات الاستطباب

  • فرط الحساسية لهذا المحضر أو لأحد مكوناته أو لأحد محضرات السلفا، البرفيريا.
  • لا يجوز استخدامه من أجل الرضع الذين تقل أعمارهم عن الشهرين إلا إذا كان مستطباً لعلاج داء المقوسات الخلقي.
  • لا يجوز استخدام الواقيات الشمية التي تحوي PABA خلال فترة تناوله.

التأثيرات الجانبية

تحدث بنسبة تزيد عن 10%:

تحدث بنسبة 1% إلى 10%:

  • جلدية: متلازمة لايل، متلازمة ستيفن جونسون.
  • دموية: قلة محببات، قلة كريات بيض، قلصة صفيحات، فقر دم لاتنسجي، فقر دم انحلالي.
  • كبدية: التهاب كبد.

تحدث بنسبة تقل عن 1%: غدية واستقلابية: اضطراب وظائف الغدة الدرقية.

  • بولية تناسلية: بيلة بلورات.
  • كبدية: يرقان.
  • كلوية: التهاب كلى خلالي، اعتلال كلوي حاد، بيلة دموية.
  • متنوعة: ارتكاسات شبيهة بداء المصل.

الجرعة

داء المقوسات الخلقي:

  • الولدان والرضع بأعمار تقل عن شهرين (فموياً): 100 ملغ/كغ/اليوم تُعطى على 4 دفعات مشركاً مع بيرايميثامين 1 ملغ/كغ/اليوم مرة واحدة يومياًُ ومع حمض الفولينيك 5 ملغ كل 3 أيام لمدة 6 أشهر.
  • الرضع بأعمار تزيد عن شهرين والأطفال (فموياً): 25-50 ملغ/كغ 4 مرات يومياً.

داء المقوسات:

  • الأطفال (فموياً): 120-150 ملغ/كغ/الومي تُعطى على 4 دفعات مشركاً مع بيرايميثامين 2 ملغ/كغ/اليوم تُعطى على دفعتين لمدة 3 أيام ثم بجرعة 1 ملغ/كغ/اليوم دفعة واحدة مع حمض الفولينيك.
  • البالغين (فموياً): 2-8 غ/اليوم تُعطى على 4 دفعات مشركاً مع بيرايميثامين 25 ملغ/اليوم حمض الفولينيك.

الحرائك الدوائية

  • الامتصاص: يُمتص جيداً يلي تناوله فموياً.
  • التوزع: ينتشر إلى سوائل وأنسجة الجسم المختلفة، وينتشر إلى حليب الثدي.
  • الاستقلاب: يستقلب بآلية الأستلة.
  • العمر النصفي: 10 ساعات.
  • يصل تركيزه المصلي لذروته خلال 3-6 ساعات.
  • الإطراح: يُطرح مع البول غير متبدل (43-60%) وعلى شكل مستقلبات (15-40%).

فرط الجرعة/الانسمام

  • يتظاهر فرط جرعته بالنعاس والدوام والقمه والألم البطني والغثيان وفقر الدم الانحلالي والحماض واليرقان والحمى ونضوب المحببات، يمكن لجرعتة قليلة منه تعادل 2-5 غ/اليوم أن تسبب سمية ملحوظة.
  • يمكن للإدرار بإعطاء السوائل بسخاء أن يساعد في إطراحه من الجسم والوقاية من تطور القصور الكلوي.

التداخلات الدوائية

  • تنقص شدة تأثيره عند إشراكه مع محضر PABA أو مع الأدوية (بروكائين، بروباراكاثين، تتراكائين، الواقيات الشمسية) التي من مستقلباتها هذا المحضر.
  • تنقص شدة تأثير المميعات الدموية وخافضات السكر الفموية عند إشراك أحدهما معه.

المراقبة

يجب مراقبة الصاد البولي.

التعليمات الخاصة بالمريض

  • تناوله على معدة فارغة، واشرب كمية وافرة من السوائل خلال فترة استخدامك له.
  • تجنب التعرض المديد لأشعة الشمس أو استخدام الواقيات الشمسية.
  • راجع الطبيب في حال أُصبت بالطفح أو بصعوبة التنفس أو بالحمى الشديدة المستمرة أو بوجع الحلق.

تحذيرات

  • استخدامه بحذر عند المريض المصاب باضطراب الوظيفة الكلبدية أو بعوز خميرة G6PD.
  • استخدمه بحذر وعدّل جرعته عند المريض المصاب باضطراب الوظيفة الكلوية.
  • يجب الحفاظ على وارد من السوائل يزيد عن 1500 مل/اليوم، أو يجب إعطاء بيكربونات الصوديوم لإبقاء البول قلوياً خلال فترة استخدامه.
  • يسبب بيلة بلورات بنسبة أكبر من بقية السلفوناميدات لأنه أقل ذوباناً منها.

الثباتية

  • يمكن طحن الأقراص لتحضير معلق فموي مع الماء أو مع محلول سائل يحوي السكروز.
  • يجب حفظ معلق السائل ذي التركيز 100 ملغ/مل في البراد واستخدامه خلال 7 أيام من تحضيره.

المستحضرات الصيدلانية

أقراص: 500 ملغ.

المصادر

  • كتاب الشامل في الأدوية السريرية، د.محمد عبد الرحمن العينية - د.محمود موسى طلوزي، منشورات دار القدس للعلوم.

قالب:مضادات الطفيليات/المنخربات الملونة

إخلاء مسؤولية طبية
  • أيقونة بوابةبوابة الكيمياء
  • أيقونة بوابةبوابة صيدلة
  • أيقونة بوابةبوابة طب
This article is issued from Wikipedia. The text is licensed under Creative Commons - Attribution - Sharealike. Additional terms may apply for the media files.