ريتونافير
ريتونافير (بالإنجليزية: Ritonavir) هو دواء مضاد لفيروس نقص المناعة البشرية (HIV) ينتمي إلى عائلة مثبطات البروتياز في الإيدز (الادوية المثبطة لانزيم بروتاز)(Potease). ويتم استعماله تزامنا مع دواءلوبينافير (Lopinavir).[4]
الأستعمالات
يعمل الريتونافير على مكافحة فيروس نقص المناعة الكتسب)، ويستخدم الدواء للمصابين بمرض الإيدز والبالغين منهم بجرعات تقدر بحوالي 100الى 400 ملغ/ في اليوم تعطى عن طريق الفم على شكل دفعة أو دفعتين كداعم لمثبطات البروتياز الأخرى.[5] ويمكن أن تكون الجرعة الأولى للبالغين بمقدار حوالي 300 ملغ، ثم تزاد بمقدار 100 ملغ مرتين باليوم كل يومين أو ثلاثة أيام وصولاً إلى جرعة نهائية قصوى مقدرها 600 ملغ عن. أما عند الأطفال، يعطى هذا الدواء في الجرعة الاولية بمقدار 250 ملغ/م2 عن طريق الفم مرتين باليوم، ثم يتم زيادة الجرعة بحوالي 50 ملغ/م2 مرتين باليوم في كل يومين إلى ثلاثة أيام وصولاً إلى جرعة نهائية مقدرها 400 ملغ.
الية عمل الدواء
الية عمل هذا الدواء تكون في منع إنتاج فيروسات جديدة من خلايا T التي اصيبت بالفيروس.[6] والمركبان اللذان يتكون منهما هذا الدواء وظيفتهما هي تثبيط عمل انزيم البروتاز. وإضافة إلى ذلك، يقوم الريتنوفير بتثبيط عملية تحليل اللوبينافير في الكبد وهكذا يزيد من زمن فعاليته ومن تاثيره أيضا.[7] كما هو الحال مع الادوية الأخرى المضادة لفيروس الايدز، من اجل منع تطور أنواع فيروسية مقاومة للعلاج ومن اجل تعزيز فاعلية العلاج، يتم اعطاء هذا الدواء مدموجا مع ادوية أخرى مضادة لهذا الفيروس مثل لوبينافير.[8]
أثار جانبية
ان تناول اللوبينافير مع الريتونافير قد يسبب مرض السكري،[9] في حال تناوله لفترة طويلة وبشكل متواصل، وكذلك قد يؤدي إلى ارتفاع نسبة الدهون في الدم وتغييرات في مخزونات الدهون في الجسم، وقد يضر بمستوى اداء الكبد ويسبب ارتفاع مستويات انزيمات الكبد.[10]
المراجع
- Shobha Phansalkar; Amrita A Desai; Douglas Bell; Eileen Yoshida; John Doole; Melissa Czochanski; Blackford Middleton; David W Bates (26 Apr 2012). "High-priority drug-drug interactions for use in electronic health records". Journal of the American Medical Informatics Association (بالإنجليزية). 19 (5): 735–743. DOI:10.1136/AMIAJNL-2011-000612. ISSN:1067-5027. PMC:3422823. PMID:22539083. QID:Q17505343.
- Drug Indications Extracted from FAERS، DOI:10.5281/ZENODO.1435999، QID:Q56863002
- ritonavir (بالإنجليزية), QID:Q278487
- James Love (3 يونيو 2004). "How much has the public invested in ritonavir, and how much has Abbott?". Essential Inventions. مؤرشف من الأصل في 2016-03-04. اطلع عليه بتاريخ 2008-05-06..
- Ceci Connolly (5 أغسطس 2004). "NIH Declines to Enter AIDS Drug Price Battle". Washington Post. مؤرشف من الأصل في 2017-07-15. اطلع عليه بتاريخ 2006-01-16.
- Zeldin RK, Petruschke RA (2004). "Pharmacological and therapeutic properties of ritonavir-boosted protease inhibitor therapy in HIV-infected patients". Journal of Antimicrobial Chemotherapy. ج. 53 ع. 1: 4–9. DOI:10.1093/jac/dkh029. PMID:14657084. مؤرشف من الأصل في 2010-05-16. نسخة محفوظة 16 مايو 2010 على موقع واي باك مشين.
- Ritonavir, دليل ميرك للتشخيص والعلاج "نسخة مؤرشفة". مؤرشف من الأصل في 2010-05-16. اطلع عليه بتاريخ 2013-09-11.
{{استشهاد ويب}}
: صيانة الاستشهاد: BOT: original URL status unknown (link) - Merry, Concepta; Barry, Michael G.; Mulcahy, Fiona; Ryan, Mairin; Heavey, Jane; Tjia, John F.; Gibbons, Sara E.; Breckenridge, Alasdair M.; Back, David J. (1997). "Saquinavir pharmacokinetics alone and in combination with ritonavir in HIV-infected patients". AIDS. ج. 11 ع. 4: F29–F33. DOI:10.1097/00002030-199704000-00001. PMID:9084785. مؤرشف من الأصل في 2020-01-27.
{{استشهاد بدورية محكمة}}
: صيانة الاستشهاد: أسماء متعددة: قائمة المؤلفين (link) - Norvir, rxlist.comنسخة محفوظة 02 أغسطس 2008 على موقع واي باك مشين.
- Bauer J؛ وآخرون (2004). "Ritonavir: An Extraordinary Example of Conformational Polymorphism". Pharmaceutical Research. ج. 18 ع. 6: 859–866. DOI:10.1023/A:1011052932607. PMID:11474792. مؤرشف من الأصل في 2020-03-28. اطلع عليه بتاريخ أغسطس 2020.
{{استشهاد بدورية محكمة}}
: تحقق من التاريخ في:|تاريخ الوصول=
(مساعدة) وExplicit use of et al. in:|مؤلف=
(مساعدة)
وصلات اضافية
- PubPK - Ritonavir pharmacokinetics
- Norvir (manufacturer's website)
- Ritonavir (patient information)
- Ritonavir bound to proteins in the PDB
- Norvir Prescribing Information
قالب:HIVpharm
- بوابة تمريض
- بوابة الكيمياء
- بوابة طب
- بوابة علم الفيروسات
- بوابة صيدلة