حرز CHA2DS2–VASc
حرز CHA2DS2–VASc (بالإنجليزية: CHA2DS2–VASc score) هو وسيلة تنبؤ سريرية لتقدير خطر الإصابة بالسكتة عند المرضى الذين يعانون من الرجفان الأذيني غير الروماتيزمية، وهو اضطراب نظم قلبي خطر وشائع مرتبط بالسكتة الانصمامية الخثارية. يتم استخدامه لتحديد ضرورة العلاج مع علاج مضاد التخثر أو العلاج المضاد للصفيحات،[1] لأن الرجفان الأذيني يمكن أن يسبب ركود الدم في حجرات القلب العلوية، مما يؤدي إلى تشكيل خثرة جدارية التي يمكن أن تتدفّق إلى مجرى الدم، وصولًا إلى الدماغ، وقطع جريان الدم إلى الدماغ، مسببة سكتة دماغية. يتوافق حرز CHADS2 مرتفع مع خطورة عالية للسكتة، أما الحرز المنخفض فيتوافق مع خطورة منخفضة. ويعتبر حرزًا بسيطًا للاستعمال وتم التأكد من مصداقيته في العديد من الدراسات.[2]
الحالة | النقاط | |
---|---|---|
C | قصور القلب الاحتقاني (Congestive heart failure) | 1 |
H | فرط ضغط الدم (Hypertension): ضغط دم بشكل ثابت أعلى من 140/90 مم زئبق (أو فرط ضغط الدم مُعالج بالأدوية) | 1 |
A | جيل أكبر أو يساوي 75 سنة (Age) | 1 |
D | سكري (Diabetes) | 1 |
S2 | سكتة أو نوبة نقص تروية عابرة أو خثار في الماضي (Stroke) | 2 |
لا يشمل حرز CHADS2 بعض عوامل الخطر الشائعة للسكتة الدماغية وقد تم نقاش مختلف إيجابياته وسلبياته بشكل مفصل.[3] يظهر الجدول أدناه حرز CHADS2 :[4] جمع النقاط التي تتوافق مع الحالات يعطي حرز CHADS2، الذي يستخدم لتقدير خطر السكتة الدماغية.
المراجع
- Gage BF, van Walraven C, Pearce L؛ وآخرون (2004). "Selecting patients with atrial fibrillation for anticoagulation: stroke risk stratification in patients taking aspirin". Circulation. ج. 110 ع. 16: 2287–92. DOI:10.1161/01.CIR.0000145172.55640.93. PMID:15477396. مؤرشف من الأصل في 2011-06-08.
{{استشهاد بدورية محكمة}}
: صيانة الاستشهاد: أسماء متعددة: قائمة المؤلفين (link) - Gage BF, Waterman AD, Shannon W, Boechler M, Rich MW, Radford MJ (2001). "Validation of clinical classification schemes for predicting stroke: results from the National Registry of Atrial Fibrillation". JAMA. ج. 285 ع. 22: 2864–70. DOI:10.1001/jama.285.22.2864. PMID:11401607. مؤرشف من الأصل في 2010-04-16.
{{استشهاد بدورية محكمة}}
: صيانة الاستشهاد: أسماء متعددة: قائمة المؤلفين (link) - Karthikeyan G, Eikelboom JW. The CHADS2 score for stroke risk stratification in atrial fibrillation--friend or foe? Thromb Haemost. 2010 Jul 5;104(1):45-8.
- "Risk of Stroke with AF". VA Palo Alto Medical Center and at Stanford University: the Sportsmedicine Program and the Cardiomyopathy Clinic. مؤرشف من الأصل في 2019-02-22. اطلع عليه بتاريخ 2007-09-14.
- بوابة طب