تصوير القلب بالرنين المغناطيسي

يعد التصوير بالرنين المغناطيسي للقلب والأوعية الدموية تقنية مكملة لتقنيات التصوير الأخرى، مثل: تخطيط صدى القلب والتصوير المقطعي المحوسب للقلب والطب النووي.[2] تلعب هذه التقنية دورًا رئيسيًا في المسارات التشخيصية والعلاجية المبنية على الأدلة في أمراض القلب والأوعية الدموية،[3] ويُستخدم في تقييم: نقص تروية العضلة القلبية، واعتلال العضلة القلبية، والتهاب العضلة القلبية، وأمراض الأوعية الدموية، وأمراض القلب الخلقية. إنه المعيار المرجعي لتقييم بنية ووظيفة القلب،[4] وهو ذو قيمة للتشخيص والتخطيط الجراحي لأمراض القلب الخلقية المعقدة.[5]

يلعب دورًا في اكتشاف وتوصيف نقص تروية العضلة القلبية بحسب المرض المسبب. يسمح تعزيز الغادولينيوم المتأخر واستخدام زمن تي ون بتحديد الاحتشاء والتليف لتوصيف وتقييم اعتلال العضلة القلبية.[6] يمكن إجراء تصوير الأوعية بالرنين المغناطيسي مع أو بدون وسيط، ويستخدم لتقييم التشوهات الخلقية أو المكتسبة في الشرايين التاجية والأوعية الكبيرة.[7]

من بين العوائق التي تعترض تطبيقه على نطاق واسع الوصول المحدود إلى الماسحات الضوئية المجهزة بشكل مناسب، ونقص التقنيين والأطباء ذوي المهارات اللازمة بالإضافة إلى التكاليف المرتفعة نسبيًا وطرق التشخيص الأخرى المنافسة.

لا يشكل التصوير بالرنين المغناطيسي للقلب أي مخاطر محددة مقارنة بالعلامات الأخرى للتصوير ويعتبر تقنية آمنة لتجنبه الإشعاع المؤين.[8] يستخدم وسط التباين المعتمد على الغادولينيوم بشكل متكرر وقد ارتبط بحدوث بالتليف الجهازي كلوي المنشأ. عُرضت أدلة على ترسب الغادولينيوم داخل الجمجمة - على الرغم من عدم الإبلاغ عن وجود أية آثار عصبية.[9] أُبلغ عن التأثيرات السمية الوراثية للتصوير بالرنين المغناطيسي للقلب في الجسم الحي وفي المختبر،[10][10][11][12] ولكن لم تُكرر هذه النتائج من خلال دراسات أحدث.[13][14]

يستخدم التصوير بالرنين المغناطيسي للقلب نفس المبادئ الأساسية لتقنيات التصوير بالرنين المغناطيسي الأخرى من حيث التقاط الصور وإعادة بنائها. عادة ما يُجرى تصوير الجهاز القلبي الوعائي باستخدام تقنيات تخطيط القلب التقليدية.[15] يُستخدم الزمن تي ون لتصوير التشريح والكشف عن الدهون داخل العضلة القلبية. كما طُوّر تي ون ليقيس تليف العضلة القلبية المنتشر.[16]  يستخدم الزمن تي تو بشكل أساسي للكشف عن الوذمة القلبية التي قد تتطور نتيجة التهاب العضلة القلبية الحاد أو الاحتشاء. يستخدم التصوير التدرجات ثنائية القطب لتشفير السرعة في اتجاه معين ويستخدم لتقييم أمراض الصمامات وتحديد التحويلات الكمية.

تشتمل دراسة التصوير بالرنين المغناطيسي للقلب عادةً على مجموعة من التسلسلات ضمن بروتوكولات مصممة خصيصًا للإشارة المحددة للاختبار.[17] تبدأ الدراسة باستخدام أدوات تحديد المواقع للمساعدة في تخطيط الصور، ثم مجموعة ذات أثر رجعي لتقييم وظيفة البطينين في الاتجاهات القياسية. يُعطى وسيط التباين عن طريق الوريد لتقييم نضح العضلة القلبية. يمكن استخدام تصوير تباين الطور لتقدير كمية ارتجاع الصمامات وحجم التحويلة. قد تتضمن التسلسلات الإضافية التصوير بالزمنين تي ون وتي تو وتصوير الأوعية بالرنين المغناطيسي.

• بوابة صور رقمية
• بوابة طب