جهاز لمفي

الأعضاء اللمفاوية الأولية هي المكان الذي تُنتج أوتنضج فيها الخلايا اللمفاوية. وتتمثل بالغدة الصعترية ونخاع العظم.

يعتبر نخاع العظم هو مركز إنتاج الخلايا التائية والبائية على حدٍ سواء. تنتقل الخلايا البائية على الفور بعد نضجها في نخاع العظم إلى الأعضاء اللمفاوية الثانوية بحثًا عن الأنتجين المخصص لها، فيما تنتقل الخلايا التائية إلى الغدة الصعترية لتكمل عملية النظج ثم تُطلق إلى الأعضاء اللمفاوية الثانوية كالعقد اللمفاوية والأغشية المخاطية واللوزتين- بحثًا عن الأنتجين المخصص لها.

تعترض مسار الأوعية اللمفية في بعض مناطق الجسم، ويتراوح حجمها بين رأس الدبوس وبذرة الفول الصغيرة. وتنقسم العقدة من الداخل إلى جيوب تمتلئ بالخلايا اللمفية والخلايا الأكولة التي تخلص اللمف مما به من جراثيم وحطام الخلايا.

و تعتبر الغدد اللمفاوية (العقد اللمفاوية) أهم أجزاء الجهاز اللمفاوي ويصل عددها إلي نحو 650 غدة ويتراوح حجمها ما بين حبة العدس وحبة اللوز وهي تتوزع في كل الجسم على شكل مجموعات أهمها المجموعات الموجودة في الصدر والبطن وتحت الابطين، وتعتبر غدة التوتة من أهم أجزاء الجهاز اللمفاوي، ويوجد أيضاً الزائدة الأنفية التي تعتبر من الغدد اللمفية. اللمف مادة وسيطة تنقل المواد من الدم إلى الخلايا ومن الخلايا إلى الدم ويعرف بسائل الأنسجة ويشبه البلازما في تركيبه إلا انه لا يحتوي على الآحينات (البروتينات) وهو الذي يملأ الفراغات بين الخلايا ويتم امتصاص جزء من سائل الأنسجة عن طريق الشعيرات الدموية أما ما تبقى من السائل يسرى في أوعية شفافة رقيقة تعرف بالأوعية اللمفاوية ويوجد بداخلها اللمف وهناك أيضا العقد اللمفاوية وهي أعضاء خاصة يتم فيها ترشيح سائل اللمف لاحتوائها على مواد من ضمنها البكتيريا وسمومها ووظيفتها التخلص من الجزيئات الغريبة داخل تيار اللمف وإنتاج خلايا لمفاوية جديدة.

ويقع خلف المعدة وتحت الحجاب الحاجز وهو عقدة لمفية كبيرة حيث ينقسم إلى جيوب تمتلئ بالدم بدلاً من اللمف ولكنها تحتوي على خلايا أكولة ويشترك الطحال مع العقد اللميفية في تكوين الخلايا اللمفية وبعض خلايا الدم البيضاء الأخرى هذا فضلاَ عن اعتباره مخزناً يتجمع فيه مقدار كبير من الدم ويسهم الطحال مع الكبد في تحليل خلايا الدم الحمراء الهالكة.

- تقع على طول القصبة الهوائية وتحت عظمة القص.
- تنقسم إلى فصوص بواسطة نسيج ضام.
- تعد المكان الذي تتمايز فيه الخلايا اللمفية التائية بتأثير هرمون ثيموسين.

هو جزء من سائل الأنسجة الراشح من الدم عند الشعيرات الدموية ويشبه في تركيبه الدم إلا أنه يخلو من خلايا الدم الحمراء.

عرفنا أنه عند خلايا الجسم ونهايات الشعيرات الدموية يرشح سائل يغمر الخلايا أسميناه السائل النسيجي وعرفنا كذلك أن جزءاً كبيراً من هذا السائل يعود إلى الدم عن طريق الأوردة. أما الجزء الضئيل من هذا السائل فيدخل إلى شعيرات مقفلة نهاياتها تسمى الشعيرات اللمفية. تتجمع هذه الشعيرات في أوردة أكبر فأكبر تشبه في تركيبها الأوردة الدموية وتسير موازية لها .

تتجمع هذه الأوعية مشكلة قناتين رئيسيتين في الجسم : القناة الصدرية والتي تجمع اللمف من الأطرف السفلية والبطن والذراع الأيسر وجانب الرأس والعنق الأيسر. أما الثانية فتدعى القناة اللمفية اليمنى، وتجمع اللمف من الأجزاء اليمنى للرأس والعنق والذراع الأيمن.

ينتقل اللمف من القناة الصدرية والقناة اللمفية اليمنى إلى وريدين تحت ترقويين أيسر وأيمن ومن ثم إلى مجرى الدم حيث يصبان في الأوردة الجوفاء المتصلة بالأذين الأيمن من القلب.

و يقوم سائل اللمف بجمع البقايا من الخلايا ويعود بها إلي الدم كما يلعب اللمف دوراً أساسياً في عملية الدفاع عن الجسم فهو الذي يشكل المناعة.

يحدث تورُّم العُقَد اللمفية عادةً نتيجة الإصابة بعدوى بكتيرية أو فيروسية. وفي حالات نادرة، يحدث تورُّم العُقَد اللمفية بسبب الإصابة بالسرطان.

تؤدِّي العقد اللمفاوية دورًا مهمًّا للغاية في قدرة الجسم على مقاومة العدوى والتخلُّص منها. وتؤدي وظيفة المرشحات، وتحتجز الفيروسات والبكتيريا وغيرها من مسبِّبات المرض قبل إصابة أجزاء أخرى من الجسم بالعدوى. المناطق الشائعة التي قد تُلاحظ فيها تورُّم العُقَد اللمفية تشمل الرقبة وأسفل الذقن والإبطين والأُرْبِيَّة.

العُقَد اللمفية هي عناقيد خلوية صغيرة ودائرية أو على شكل حبة الفول. يحتوي داخل العُقَد اللمفية على مزيج من أنواع الخلايا المناعية المختلفة. تقوم تلك الخلايا المُتخصِّصة بترشيح السائل اللمفي.[9]

تقع العُقَد اللمفية في مجموعات، وتقوم كل مجموعة بتصفية منطقة مُحدَّدة من الجسم. قد تُلاحظ تورُّمًا في مناطق مُعيَّنة، مثل العُقَد اللمفية في الرقبة، وتحت الذقن، وفي الإبطين، وفي الفخذ. قد يُساعد موقع العُقَد اللمفية المُتورِّمة في تحديد السبب الكامن. السبب الأكثر شيوعًا لتورُّم العُقَد اللمفية هو العدوى، وبالأخص العدوى الفيروسية، والبكتيرية.[9]

يمكن أن يحدث التضخم في عقدة لمفية واحدة أو في مجموعة صغيرة من العقد اللمفاوية استجابةً للعدوى أو الالتهاب ويسمى باعتلال العقد اللمفية الموضعي. عندما تصاب العديد من الغدد اللمفاوية في مناطق مختلفة من الجسم، فإنه يسمى باعتلال العقد اللمفية الجهازي. قد يكون سبب اعتلال العقد اللمفية الجهازي ناتح عن عدوى جهازية كما في فيروس نقص المناعة البشرية، وأمراض المناعة الذاتية كما في مرض الذئبة الحمراء والتهاب المفاصل الروماتويدي، أيضًا يمكن أن تسبب السرطانات أو النقائلة السرطانية التي التي انتقلت من أجزاء أخرى من الجسم بتورم الغدد اللمفاوية كما في اللمفوما وهو سرطان ينشأ في الجهاز اللمفي، وابيضاض الدم (اللُوكيميا) هو سرطان الأنسجة المسئولة عن تصنيع الدم في الجسم مثل نخاع العظم، السرطانات.[10]